Androgene Alopezie: Ursachen, Behandlung, Vorbeugung

Bei vielen Männern wird das Haar nach dreißig Jahren dünner. Bald erscheint eine auffällige kahle Stelle. Der Anteil der Frauen mit Glatzenbildung ist geringer, aber selbst mit 50 verlieren sie viele Haare. Ein neues Aussehen gefällt niemandem und ist ein ernstes psychisches Problem, das zu Depressionen führen kann. Um einen erfolgreichen Kampf gegen androgene Alopezie zu beginnen, ist es notwendig, die Ursachen ihres Auftretens zu ermitteln.

Androgene (androgenetische) Alopezie ist die häufigste Form der Alopezie, die durch eine erhöhte Empfindlichkeit der Follikel gegenüber der aktiven Form des männlichen Hormons Testosteron – Dihydrotestosteron – gekennzeichnet ist. Die Übertragung erfolgt in drei von vier Fällen genetisch über die Mutterlinie. Jedes Geschlecht äußert sich anders.

Die Krankheit entwickelt sich langsam, wobei nach etwa 10–15 Jahren kahle Stellen sichtbar werden. Der Haaransatz verliert zunächst an Vitalität, Glanz und wird dünner. Dann beginnen die Haare auszufallen.

Die Menge des aktiven Hormons im Hinterkopf nimmt praktisch nicht ab. Daher bleibt hier das Aussehen und die Dicke der Haare unverändert.

Wirkung von Androgenen und Östrogenen

Androgene sind eine Ansammlung männlicher Sexualhormone. Testosteron und Dihydrotestosteron stehen im Zusammenhang mit der Haarbildung. Sie sind für die Entstehung und Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale im Körper verantwortlich:

• tiefe, raue Stimme;

• Muskelgewebe und Ausdauer;

• keine Vergrößerung der Brustdrüsen;

• intensiver Haarwuchs im Gesicht und am Körper;

• spezifischer Geruch des Sekrets der Schweißdrüsen.

Androgene sind in gewissem Umfang im weiblichen Körper vorhanden. Sie garantieren beispielsweise einen normalen Blutzuckerspiegel. Liegt in der Kopfhaut ein Überschuss des Enzyms 5-Alpha-Reduktase vor, liegt eine genetische Veranlagung zur androgenetischen Alopezie vor.

Östrogene sind außerdem verantwortlich für:

• Herz-Kreislauf-System;

• Skelettknochen;

• Fettstoffwechsel;

• Haut;

• Schleimhäute;

• Wasser-Salz-Stoffwechsel;

• zentrales Nervensystem;

• bronchopulmonales System;

• Blase;

• Milchdrüsen;

• Harnröhre;

• Uterus;

• Vagina.

Östrogene sind wie Androgene an der Entstehung des Stoffwechsels beteiligt, doch das Ergebnis ihres Einflusses ist genau das Gegenteil. Ein Anstieg der Östradiolmenge während der Schwangerschaft führt dazu, dass der Haarausfall aufhört, da sich die Haarwuchsphase verlängert. Innerhalb eines Monats nach der Geburt beginnen die Haare aktiv auszufallen. Dies wird durch einen starken Rückgang des Östrogenspiegels verursacht.

Risiken und Ursachen der androgenetischen Alopezie

Einige Merkmale weisen auf eine Veranlagung zur androgenen Alopezie hin. Dazu gehören:

• androgenetische Alopezie bei früheren Generationen von Blutsverwandten (80 % Wahrscheinlichkeit);
• männlich sein (Männer bekommen vier- bis fünfmal häufiger eine Glatze als Frauen);
• nach 50 Jahren fallen die Haare bei der Hälfte der Männer und einem Viertel der Frauen schneller aus;
• Androgenetische Alopezie wird durch ein hormonelles Ungleichgewicht verursacht (Doping – bei Männern; Geburt, Wechseljahre, Hormontherapie – bei Frauen);
• eine Reihe von Erkrankungen der Hoden und Eierstöcke (z. B. polyzystische Erkrankung, Ovarialitis);
• Störung der Hypophyse;
• chronischer Stresszustand;
• Tumoren der Gonaden und Nebennieren.

Weibliche Risikofaktoren für androgenetische Alopezie:

• Menstruationsunregelmäßigkeiten;
• das Auftreten einzelner Haare am Kinn, den Wangen, dem Rücken oder der Brust;
• Akne im Gesicht oder Rücken.

Jedes Haar durchläuft drei Entwicklungsstadien: Bildung, Wachstum und Verlust. Es kann 10–12 Jahre dauern, bis Haare wachsen. Dann wird im Laufe von hundert Tagen die Nahrungsversorgung der Wurzel allmählich eingestellt. Es wird schwächer, löst sich vom Follikel und fällt ab. An seiner Stelle entsteht ein neues.

Wenn genügend DHT (Dihydrotestosteron) in der Kopfhaut vorhanden ist, verläuft die Lebensdauer jedes Haares normal. Wenn die Hormonmenge die Norm überschreitet, stoppt ihr Wachstum aufgrund von Kapillarkrämpfen und die Lebensdauer verkürzt sich auf 5–8 Wochen. Das Haar wird dünner, hört früher auf zu wachsen, die Menge der verlorenen Haare nimmt zu, die Haarfollikel verkleinern sich und bilden keine neuen. An dieser Stelle erscheint Bindegewebe.

Anzeichen einer androgenetischen Alopezie

Männliche und weibliche Formen der androgenetischen Alopezie unterscheiden sich deutlich.

Bei Männern wird die androgene Alopezie meist früher bemerkt. Mit zunehmendem Alter kann er bis zu 95 % erreichen. Im Alter von 20 Jahren haben 25 % der Männer eine auffällige „Lichtung“ auf dem Kopf. Nach weiteren 15 Jahren klagen 2/3 der Männer über das Auftreten kahler Stellen. Im Alter von 50 Jahren bekommen mehr als die Hälfte der Menschen eine Glatze.

Norwood-Skala besteht aus sieben Teilen und klassifiziert den Grad des androgenen männlichen Haarausfalls in die folgenden Grade.

1. Leichte Ausdünnung der Haare entlang der vorderen Linie an der Stirn und an den Schläfen.
2. Symmetrische Dreiecksbildung ca. 2 cm ohne Behaarung im Schläfenbereich, Vertiefung der Stirn, Dichteabnahme am Scheitel.
3. Weitere Vertiefung nach hinten, Kahlheit des Scheitels.
4. Der Frontbereich weist eine saubere Haut auf; Darüber hinaus gibt es einen breiten Streifen normal wachsender Haare. Die Kahlheit der Krone hält an.
5. Der normale Haarstreifen zwischen Stirn und Scheitel wird deutlich schmaler.
6. Teile des Scheitels, der Stirn und der Schläfen verlieren vollständig ihre Behaarung.
7. Die restlichen Stränge wachsen in einer schmalen Reihe von den Schläfen bis zum Hinterkopf.

Es gibt Männer, die an androgenetischer Alopezie weiblichen Typs leiden.

Androgenetische Alopezie kommt bei Frauen seltener vor. Sie beginnt später als bei Männern, verursacht bei Frauen jedoch deutlich mehr Beschwerden. Am häufigsten kann es zu Beginn der Menopause (im Alter von 50–60 Jahren) bemerkt werden. Bei der Art der weiblichen Erkrankung gibt es drei Möglichkeiten.

• I-förmige Geheimratsecken. Wenn eine Frau ihr Haar mit einem Scheitel (in der Mitte oder seitlich) kämmt, wird es breiter. Mit der Zeit verschwindet die Dichte im Tempelbereich.
• O-förmige Ansicht („Nest“). Es beginnt mit einem Scheitel, der nach und nach die Stirn und den Hinterkopf bedeckt. Es bildet sich eine runde kahle Stelle.
• Männlicher Haarausfall bei Frauen ist selten. Es kommt jedoch vor, dass im Bereich der Stirn und des Hinterkopfes die Vegetation an Vitalität verliert, dünner wird und eine kahle Stelle entsteht, ähnlich wie bei einem Mann. Diese Art von Krankheit ist flüchtig. Haarfollikel verschwinden buchstäblich innerhalb von 3–4 Monaten.

Der Grad des weiblichen Haarausfalls wird anhand der Ludwig-Skala bestimmt. Es hat drei Parameter:

• Ein vollständiger Haarausfall kommt bei Frauen praktisch nie vor. Seltene Bereiche auf der Kopfhaut mit verfärbten, stumpfen, brüchigen Haaren wechseln sich mit normalen ab;
• die Locken an den Schläfen behalten die richtige Struktur;
• Der Haaransatz auf der Stirn wandert nie zurück.

Symptome einer androgenen Alopezie bei Männern sind Kahlheit der vorderen und/oder parietalen Abschnitte des Kopfes. Ab hier beginnt der Haarausfall. Für Frauen - in der Mitte von der Stirn bis zum Scheitel; Ein vollständiger Verlust der Stränge tritt nicht auf. Der Scheitel wird breit, am häufigsten in der Mitte von der Stirn bis zum Scheitel. In den meisten Fällen ist Haarausfall optisch unsichtbar und beeinträchtigt die Frisur nicht, es gibt jedoch auch schwerwiegendere Fälle.

Untersuchung und Diagnose

Wenn Sie unter Haarausfall leiden, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen. Ein Facharzt allein reicht nicht aus, denn die Erkrankung kann auch innere Organe befallen. Es ist besser, mit einem Therapeuten zu beginnen, der eine allgemeine Untersuchung vorschreibt und eine Überweisung für eine Konsultation mit einem Endokrinologen, Dermatologen, Onkologen, Neurologen, Gastroenterologen oder Dermatologen ausstellt.

Ein Trichologe diagnostiziert und behandelt direkt die Kopfhaut. Möglicherweise müssen Sie als Physiotherapeut, Masseur oder Kosmetiker arbeiten.

Bei der Erstuntersuchung diagnostiziert der Arzt Alopezie. Für die individuelle Arzneimittelauswahl sind jedoch eine Reihe von Laboruntersuchungen erforderlich:

• Blutbiochemie (zur Bestimmung der Menge an Mikroelementen);
• allgemeiner Bluttest und Serumeisentest;
• auf Sexualhormone (Östrogene, Testosteron, Prolaktin);
• für Schilddrüsenhormone (T3, T4, TSH);
• Bei Verdacht auf eine Nebennierenfunktionsstörung wird der Spiegel des adrenocorticotropen Hormons ermittelt.

Bei Bedarf können Sie sich einer MRT des Gehirns, einer Ultraschalluntersuchung der Nebennieren und Eierstöcke unterziehen. Es werden auch gezielte Befragungen durchgeführt. Zum Beispiel Computer-Trichoskopie. Die Veranstaltung ist völlig schmerzlos und ohne vorherige Vorbereitung. Es liefert ein vollständiges Bild des Zustands der Haare, der Kopfhaut und des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins entzündlicher Prozesse. Ebenso wird der Behandlungsfortschritt überprüft.

Es wird ein Phototrichogramm erstellt, anhand dessen Sie erkennen können, wie viele Haare sich im aktiven Stadium befinden, wie viele krank (ausgedünnt) sind und wie viele Follikel kein Haar wachsen lassen.

Unterschiede in der Behandlung der androgenetischen Alopezie bei Männern und Frauen

Männer und Frauen werden bei Haarausfall unterschiedlich behandelt. Männern sollten keine Medikamente verschrieben werden, die die Testosteronproduktion vollständig stoppen, da dann weibliche Geschlechtsmerkmale zum Vorschein kommen. Bei Frauen hingegen werden Wirkstoffe zugesetzt, die die Östrogenmenge erhöhen.

Männer werden so behandelt, dass sie zunächst den Prozess des Haarausfalls stoppen und dann mit der Wiederherstellung ihrer Haare beginnen. Die ersten Ergebnisse der Medikamenteneinnahme sind frühestens zwei Monate später spürbar. Das tatsächliche Ergebnis wird nach acht Monaten sichtbar.

Neben Medikamenten werden physiotherapeutische Verfahren, Kräuter- und Zwiebelmasken, Multivitamine und Diät verschrieben. Während der Behandlungsdauer sollten Sie auf Alkohol, starken Kaffee und Tee sowie fetthaltige, geräucherte, salzige und frittierte Lebensmittel verzichten. Achten Sie darauf, Gerichte aus magerem Fisch, frischem Gemüse und Obst zu sich zu nehmen.

Die androgenetische Alopezie bei Frauen wird häufiger mit äußerlichen Mitteln behandelt, da sie nicht zu einem vollständigen Haarausfall am Kopf führt. Bei schwerwiegenden Störungen des Hormonspiegels wird ein geeignetes Therapiepaket ausgewählt. Nach der Behandlung wird die Ursache der Kahlheit beseitigt und der Haaransatz vollständig wiederhergestellt.

Zu den verschriebenen Medikamenten gehören synthetische Steroide, Substanzen, die die Bildung von Magensekret verhindern, den Testosteronabbau fördern, und Antiandrogene.

Die Dauer der Behandlung richtet sich nach der Schwere und dem Verlauf der Erkrankung. Die dauerhaften Ergebnisse halten 5 bis 9 Monate an. Ebenso ist es für Frauen besser, schlechte Gewohnheiten abzulegen und ihre Ernährung zu überdenken. Physiotherapie und Rezepte der „Großmutter“ werden nicht überflüssig sein. Zum Beispiel Masken mit Klettenöl.

Medikamentöse Behandlung der androgenen Alopezie

Der androgene Haarausfall wird mit physiotherapeutischen Verfahren, Medikamenten, chirurgischen Eingriffen, Volksheilmitteln und spezifischen Injektionen behandelt. In einigen schweren Fällen wird die erfolgreiche Genesung durch die Gabe von Beruhigungsmitteln erleichtert.

Zur Behandlung der androgenetischen Alopezie werden Medikamente eingesetzt, die speziell für die Behandlung dieser Krankheit entwickelt wurden, alle klinischen Studien bestanden haben und zur Anwendung zugelassen sind. Ihre wohltuende Wirkung wird durch verlässliche Informationen bestätigt.

Es gibt auch Medikamente, die ständig über das Internet beworben werden. Sie sind nicht billig und der Arzt kann Ihnen erlauben, auf sie zurückzugreifen, wenn die Behandlung mit anderen Mitteln wirkungslos ist. Niemand kann eine Genesung garantieren.

Einige Medikamente neutralisieren die Wirkung von DHT, andere beschleunigen den Stoffwechsel der Haarfollikel und stimulieren das Haarwachstum. Wieder andere werden äußerlich an Problemzonen als Antiandrogene eingesetzt.

Die Behandlung der androgenetischen Alopezie dauert ziemlich lange. Mit einem ganzheitlichen Ansatz und der strikten Einhaltung aller ärztlichen Verordnungen können spürbare Fortschritte erzielt werden.

Hardware-Therapie bei androgenetischer Alopezie

Im Anfangsstadium der Erkrankung sorgen Physiotherapien wie Elektrophorese, Ultraschall, Phototherapie, Magnetfeldtherapie und Darsonvalisierung für eine nachhaltige therapeutische Wirkung.

Lasertherapie

Typischerweise umfasst die komplexe Behandlung der androgenetischen Alopezie eine Laserbehandlung mit geringer Intensität. Es beschleunigt den Stoffwechsel in der Kopfhaut, erleichtert den Sauerstoffzugang zu kahlen Stellen und verbessert den Lymphabfluss. Die Strahlung erreicht die Follikel und aktiviert ihre Arbeit. Aus etwa 70 % der gefrorenen Haarfollikel beginnt das Haarwachstum. In der Hälfte der Fälle nimmt ihre Dicke zu und der Haarausfall wird um 80 % reduziert. Einen Monat nach dem Lasereingriff können Sie Vellushaare bemerken und nach drei Monaten wachsen gesunde Locken.

Laserbehandlungen werden ein Jahr lang wöchentlich für 2–3 Minuten durchgeführt. Darüber hinaus einmal im Monat, um das Ergebnis aufrechtzuerhalten. Zu Hause können Sie einen Laserkamm verwenden.

Es gibt Lasermaschinen mit allen möglichen Aufsätzen. Der Eingriff selbst verursacht keinerlei Unannehmlichkeiten oder schmerzhafte Reaktionen.

Die Lasertherapie bei androgenetischer Alopezie hat mehrere Kontraindikationen:

• Blutgerinnungsstörung;
• Veränderungen der Blutzusammensetzung;
• Störung des Gehirnblutflusses;
• schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
• onkologische Erkrankungen;
• Lungentuberkulose;
• Schwangerschaft;
• chronische Erkrankungen der Nieren, der Lunge und der Leber im akuten Stadium.

Mesotherapie

Die Mesotherapie stimuliert das Haarwachstum, erhöht ihre Dichte und stärkt die Wurzeln, indem sie einen medizinischen Cocktail aus individuell ausgewählten Vitaminen, Mikroelementen, gezielten Medikamenten und Plasma aus dem eigenen venösen Blut des Patienten in die Haut einbringt. Die Injektionen erfolgen mit einer sehr dünnen Nadel, sodass der Schmerz praktisch nicht zu spüren ist.

Der Behandlungsverlauf bei androgenetischer Alopezie beträgt 10–12 Sitzungen, die maximale Sitzungsdauer beträgt 40 Minuten.

Kontraindikationen für die Mesotherapie:

• Onkologen;
• Hämophilie;
• Schwangerschaft;
• Bluthochdruck und Ischämie im dritten Stadium;
• akute Erkrankungen mit Fieber;
• Cholelithiasis;
• Hautkrankheiten;

Haartransplantation bei androgenetischer Alopezie

Zur Behandlung der androgenetischen Alopezie wird eine Transplantation durchgeführt. Die Methode ist relativ neu, aber beliebt. Zur Transplantation wurden zunächst künstliche Follikel oder Spenderfollikel entnommen. Oft führte dies zu einer Abstoßung: Entzündungen, Eiterung und unschöne Narben traten auf. Heutzutage transplantiert man in der Regel sein eigenes Transplantat. Es werden mehrere Follikel mit angrenzenden Hautstücken (Transplantate) entnommen. Wählen Sie Stellen mit den dichtesten Haaren: am Hinterkopf, hinter den Ohren.

Anschließend werden sie entweder in mehrere Mikrotransplantate aufgeteilt oder die Mikrotransplantate werden mehrmals entnommen. Die zweite Methode dauert länger, ist aber weniger schmerzhaft. Die Schnitte sind sorgfältig vernäht. Spenderfragmente werden in Hautschnitte an Stellen eingesetzt, an denen das Haarwachstum aufgehört hat. Die Operation wird unter dem Mikroskop mit einem Skalpell durchgeführt.

Die Nachteile der Operation bestehen darin, dass an der Implantationsstelle keine dichten Locken entstehen, Narben zurückbleiben und eine erneute Nutzung des Spenderbereichs nicht möglich ist. Und die Technik selbst gilt als äußerst traumatisch.

Eine nahtlose Operation ist weniger traumatisch. Es dauert mindestens zehn Stunden. Es kommt ein Spezialwerkzeug zum Einsatz – rotierende Stempel. Mit ihrer Hilfe werden Zwiebeln mit Mikrotransplantat separat herausgeschnitten. Anschließend werden sie ebenfalls in vorbereitete Löcher eingeführt. Kleinere Kratzer heilen viel schneller ab und hinterlassen keine Spuren.

Die Methode der Extraktion follikulärer Einheiten wurde erstmals vor 30 Jahren angewendet. Seine Vorteile:

• geringes Trauma (sogar Wimpern können auf diese Weise transplantiert werden);
• keine sichtbaren Spuren;
• kurze Erholungsphase;
• Möglichkeit einer erneuten Transplantation im gleichen Gebiet.

Die transplantierten Haare wachsen gesund und die Frisur sieht natürlich aus.

Nicht jeder kann den gewünschten Effekt erzielen. Es gibt Gründe, die dies begünstigen oder behindern.

• Bei jungen Menschen ist der Effekt stärker ausgeprägt.
• Blondinen sehen bessere Ergebnisse.
• Je dicker die Haare am Hinterkopf sind, desto mehr Haare können transplantiert werden.
• Eine Glatze am Oberkopf lässt sich weniger leicht beseitigen als an der Stirn.
• Je ausgedehnter die kahle Stelle ist, desto spärlicher ist die Behaarung.

Absolute Kontraindikationen sind Blutgerinnungsstörungen und eine allergische Reaktion auf Schmerzmittel. Personen unter 15 Jahren, Personen mit psychischen Störungen und Diabetikern wird die Operation verweigert. Komplikationen wie Narbenbildung, Sensibilitätsverlust in bestimmten Hautbereichen und Verlust von Spenderhaaren sind nicht auszuschließen. Wie erfolgreich die Veranstaltung verlaufen ist, wird sich in etwa einem Jahr endgültig zeigen.

Volksheilmittel zur Behandlung von Haarausfall vom androgenen Typ

Spülungen, Einreibungen und Masken mit Heilkräutern haben eine gute Wirkung. Sie heilen, verlangsamen den Haarausfall, sind aber nicht in der Lage, das Haar wiederherzustellen. Die traditionelle Medizin kann fortgeschrittenen Haarausfall nicht heilen.

Im Rahmen der Behandlung werden jedoch auch Naturheilmittel einbezogen. Sie werden von Ärzten empfohlen, die Eingriffe sollten jedoch langwierig und ohne Unterbrechungen sein.

Die natürliche Basis verbessert deutlich die Atmung und Durchblutung der Kopfhaut, reichert die Haarfollikel mit Vitaminen an, beseitigt Schuppen, die Haut wird nicht mehr fettig und die Locken werden glänzend. Die Hauptsache ist, dass die androgenetische Alopezie aufhört.

• Eines der einfachsten und effektivsten Rezepte ist eine Paste aus geriebenen ganzen Zwiebeln, die in die Kopfhaut eingerieben wird.
• Wer den Zwiebelduft nicht verbreiten möchte, kann auf Pfeffertinktur zurückgreifen. Seine Wirkung ist ähnlich.
• Auch eine Maske aus trockenem Senf und Kletten- oder Rizinusöl weckt ruhende Follikel.
• Eine Maske aus Meer- oder grobem Speisesalz erfordert keine langwierige Vorbereitung oder Kosten.

Setzen Sie nach dem Auftragen der Maske eine Plastiktüte oder Badekappe auf die Kopfhaut. Spülen Sie Ihre Haare nach 30–60 Minuten aus und waschen Sie sie mit Shampoo. Zum Spülen eignen sich Brennnesselaufguss oder mit Apfelessig angesäuertes Wasser.